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Wenn du eine Blutung durch einen Druckverband nicht zum Stillstand bringen kannst, dann gibt es die Möglichkeit die zuführende Arterie abzudrücken oder abzubinden. Das kann allerdings zu schweren Schäden durch Sauerstoffmangel des Gewebes führen, die Blutzufuhr wird dabei völlig unterbrochen.

Das Abdrücken ( 1 ) gelingt nur dann wenn du die genaue Lage der zuführenden Arterien kennst. Die Arterie wird dabei gegen einen Knochen gedrückt. Es ist lediglich eine vorübergehende Notmaßnahme bis ein zweiter Helfer einen Druckverband angelegt hat.

Bei schweren Blutungen im Kopf- Halsbereich besteht an der Halsschlagader ( 2 ) die Möglichkeit, durch Drücken der Arterie gegen die Wirbelsäule die Blutung zu verringern.
Am Oberarm kannst du die Oberarmarterie ( 3 ) gegen den Oberarmknochen drücken.
Am Bein musst du die Beckenarterie ( 4 ) gegen den Beckenknochen in der Leiste drücken.


Das Abbinden darf nur in absoluten Notsituationen ( 5 ) durchgeführt werden, zum Beispiel wenn ein Patient eingeklemmt wurde, wenn die Blutstillung auf keine andere Art möglich ist, oder bei Abtrennung (Amputation) von Arm oder Bein. Verwende dafür immer eine möglichst breite Binde (mindestens 6 cm), zum Beispiel das Dreieckstuch (auf keinem Fall eine Schnur oder ein Draht).

Bei Blutungen am Arm hebe zunächst den Arm hoch und lege dann eine breite Binde in der Mitte des Oberarms ( 6 ) an, mache eine Schlaufe und ziehe mit beiden Händen kräftig aber schonend auseinander. Mache eventuell mehrere Umschlingungen bis die Blutung völlig zum Stillstand gekommen ist und verknote dann die Enden.
Am Bein verwende ebenfalls ein breites Tuch. Bilde zunächst eine lockere aber bereits verknotete Schlinge in der Mitte des Oberschenkels ( 7 ) und schiebe einen Stab zwischen Knoten und Bein. Drehe ( 8 ) nun so lange bis die Blutung steht und fixiere den Stab mit einem zweiten Tuch. ( 9 )
Abbindungen sollte man falls möglich rasch durch einen Druckverband ersetzen. Notiere die den Zeitpunkt der Abbindung, der Notarzt braucht die Information, um festzustellen wie Lange die Gliedmaße ohne Sauerstoff war. Die abgetrennten Gliedmaßen versuche ebenfalls sauber abzudecken und in einem Plastiksack oder einer Aluminiumdecke kühl zu lagern.

Der Blutverlust führt rasch zu einem Schock. ( 10 ) Beginne also sofort mit der Schockbekämpfung ( 11 ) und veranlasse einen Notruf. ( 12 )

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Nr. Begriff Erklärung
1 Abdrücken einer Arterie Durch Druck einer Arterie gegen einen naheliegenden Knochen kann die Blutzufuhr unterbrochen werden.
2 Abdrücken der Halsschlagader Verringere die Blutzufuhr bei schweren Blutungen durch Drücken der Halsschlagader gegen die Wirbelsäule.
3 Abdrücken der Oberarmarterie Drücke die Arterie in der Mitte des Oberarms gegen den Oberarmknochen um eine Blutung zu stoppen.
4 Abdrücken der Beckenarterie Drücke die Arterie in der Leiste fest gegen den Beckenknochen, um eine Blutung zu stoppen.
5 Achtung Das Abbinden ist lediglich in absoluten Notsituation erlaubt, es führt durch Sauerstoffmangel zu schweren Gewebsschäden.
6 Abbinden des Armes Lege eine breite Binde in der Mitte des Oberarmes an.
7 Abbinden des Beines Lege eine breite Binde in der Mitte des Oberschenkels an und ziehe sie mit einem Stab fest.
8 Festziehen der Binde Drehe mit einem Stab so lange bis die Blutung stehet.
9 Fixieren der Abbindung Fixiere den Stab in seiner Position mit einem zweiten Tuch.
10 Schock Link zum Thema Kreislaufversagen (Schock)
11 Schockbekämpfung Link zum Thema Schockbekämpfung
12 Notruf Link zum Thema Notruf